Аннотация:

Введение: значение внутрисосудистых методов диагностики и частота их использования в клинической практике неуклонно возрастают. Вместе с тем, в Российской Федерации исследования, посвященные анализу возможностей внутрисосудистых методов визуализации или физиологии, носят единичный характер, а статистические данные представлены только в очень обобщенном виде. Это делает актуальным создание специализированного регистра, посвященного данным методам диагностики.

Цель: представить структуру, задачи и возможности Российского регистра по использованию внутрисосудистых методов визуализации и физиологии по итогам первого года его работы.

Материал и методы: всего за 2021 год заполнены формы на 2632 исследования у 1356 пациентов. Исследования включали все виды внутрисосудистой визуализации и физиологии - внутрисосудистое ультразвуковое исследование, оптическую когерентную томографию, измерение фракционного резерва кровотока и негиперемических индексов. Интернет-платформа данных регистра включает 14 разделов и 184 параметра для описания всех возможных сценариев применения этих методик. Внесение данных возможно как со стационарного компьютера, так и с мобильных устройств, и занимает не более одной минуты на одно исследование. Полученный материал преобразуется в формате Excel для дальнейшей статистической обработки.

Результаты: в регистре участвовало 13 отделений, при этом доля восьми наиболее активных составила 97,5% от всех введенных форм. В среднем выполнялось 1,9 исследований на пациента, с колебаниями в разных клиниках от 1,6 до 2,9. Исследования фракционного резерва кровотока составили 40% от всего массива данных, внутрисосудистое ультразвуковое исследование - 37%, оптическая когерентная томография - 23%. От всех исследований 80% были выполнены на коронарных артериях по поводу хронической ИБС, 18% - при остром коронарном синдроме, 2% составили исследования при некоронарной патологии. В 41% случаев исследования производились на диагностическом этапе, без последующей операции. В 89,6% наблюдений это было связано с выявлением гемодинамически незначимых поражений, преимущественно средствами физиологической оценки. В 72% случаев применение методов внутрисосудистой визуализации или физиологии напрямую влияло на тактику или стратегию лечения - от решения вопроса об операции или отказе от неё до выбора оптимального размера инструментов или дополнительных манипуляциях для оптимизации результата вмешательства. В клиниках, участвовавших в регистре, использовалась аппаратура всех основных производителей, представленных на российском рынке.

Выводы: дизайн он-лайн базы данных регистра удобен для введения данных. Участие в регистре большинства отделений, активно и на систематической основе использующих методы внутрисосудистой визуализации и физиологии, обеспечило репрезентативность полученных данных для анализа в интересах как практической медицины, так и индустрии, а также для научных исследований в области внутрисосудистой визуализации и физиологии.

Регистр имеет большой потенциал как количественного, так и качественного совершенствования.

Аннотация:

Представлены результаты успешного хирургического лечения пациента с крайне редким заболеванием - синдромом Паркса-Вебера-Рубашова, проявляющимся артериовенозными мальформациями нижней конечности и спинного мозга. Произведена эндоваскулярная эмболизация артериовенозной мальформации нижней конечности c использованием трех спиралей Flipper в связи с выраженностью клинической симптоматики. Сделано заключение об эффективности данного способа лечения. 

Список литературы

1.     Ferrero E., Ferri M., Viazzo A. Parkes-Weber syndrome and giant superficial femoral artery aneurysm. Treatment by endovascular therapy and follow-up of 8 years. Ann Vasc Surg. 2011; 25(3): 384.e9-384.e15.

2.     Boon L.M., Mulliken J.B. Assignment of a locus for dominantly inherited venous malformations to chromosome 9p. Hum. Mol. Genet. 1994; 3: 1583-1587.

3.     Brouillard P, Vikkula M. Genetic causes of vascular malformations. Hum. Mol. Genet. 2007; 16: R140-R149.

4.     Volz K.R., Kanner C.D., Evans J. Klippel-Tmnaunay Syndrome: Need for Careful Clinical Classification. J. Ultrasound Med. 2016; 10: 7863/ultra.15.08007.

5.     Namba K. and Nemoto S. Parkes Weber Syndrome and Spinal Arteriovenous Malformations. AJNR Am. J. Neuroradiol. 2013; 34: E110-E112.

6.     Djindjian M., Djindjian R. Spinal cord arteriovenous malformations and the Klippel-Trenaunay-Weber syndrome. Surg Neurol. 1977; 8:229-37.

7.     Greene A.K., Kieran M., Burrows PE. Wilms Tumor Screening Is Unnecessary in Klippel-Trenaunay Syndrome. Pediatrics. 2004; 113: e326 - e329.

8.     Fernandez-Pineda I., Lopez-Gutierrez J.C. Parkes-Weber syndrome associated with a congenital short femur of the affected limb. Ann Vasc Surg. 2009; 23(2): 257.e1-2.

9.     Revencu N., Boon L.M., Mulliken J.B. Parkes Weber syndrome, vein of Galen aneurysmal malformation, and other fast-flow vascular anomalies are caused by RASA1 mutations. Hum Mutat. 2008; 29(7): 959-65.

10.   Revencu N., Boon L.M. Parkes Weber syndrome, vein of Galen aneurysmal malformation, and other fast-flow vascular anomalies are caused by RASA1 mutations. Hum Mutat. 2008; 29:959-65.

11.   Thiex R., Mulliken J.B. A novel association between RASA1 mutations and spinal arteriovenous anomalies. AJNR Am J Neuroradiol. 2010; 31:775-79.

12.   Sato T.N., Tozawa Y Distinct roles of the receptor tyrosine kinases Tie-1 and Tie-2 in blood vessel formation. Nature. 1995; 376: 70-74.

13.   Lelievre E., Bourbon PM. Deficiency in the p110alpha subunit of PI3K results in diminished Tie2 expression and Tie2(-/-)-like vascular defects in mice. Blood. 2005; 105: 3935-3938.

14.   Boon L.M., Mulliken J.B. RASA1: Variable phenotype with capillary and arteriovenous malformations. Curr Opin Genet Dev. 2005; 15(3): 265-269.

15.   Revencu N. Parkes Weber syndrome, vein of Galen aneurysmal malformation, and other fast-flow vascular anomalies are caused by RASA1 mutations. Hum Mutat. 2008; 29(7):959-965.

16.   Burrows PE., Gonzalez-Garay M.L., Rasmussen J.C. Lymphatic abnormalities are associated with RASA1 gene mutations in mouse and man. PNAS. 2013; 110: 8621-8626.

17.   Конюшевская А.А., Ярошенко С.Я. Клинический случай редкой наследственной патологии - синдром Клиппеля-Треноне-Вебера-Рубашова в практике врача-педиатра. Здоровье ребенка. 2014; 2(53): 117-122.

18.   Behr G.G. CM-AVM syndrome in a neonate: Case report and treatment with a novel flow reduction strategy. Vasc Cell. 2012; 4(1): 19.

19.   Wijn R.S. Phenotypic variability in a family with capillary malformations caused by a mutation in the RASA1 gene. Eur J Med Genet. 2012; 55(3):191-195.

Аннотация:

Цель. Анализ нестандартного осложнения чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) - диссекции коронарной артерии (КА) с ретроградным распространением на защищенный ствол левой КА (СтЛКА) и аорту (левый коронарный синус - ЛКС), возникшего при стентировании коронарного шунта у больного нестабильной стенокардией (НС).

Материалы и методы. При выполнении ЧКВ дистального анастомоза левой внутренней грудной артерии (ЛВГА) и передней нисходящей артерии (ПНА) после предилатации возникла ретроградная распространенная диссекция, не сопровождающаяся отрицательной динамикой клинических и электрокардиографических показателей.

Результаты. После имплантации стента был достигнут удовлетворительный ангиографический результат c восстановлением кровотока по КА на уровне TIMI 3. В связи со стабильным состоянием пациента от дальнейшей активной эндоваскулярной или хирургической тактики лечения было решено воздержаться. В госпитальном периоде гемодинамика оставалась стабильной. На контрольной коронарографии, выполненной спустя 8 дней, состояние коронарного русла - без отрицательной динамики, признаков тромбоза стента в сегменте ЛВГА-ПНА и диссекции КА не выявлено.

Выводы. Сделано предположение, что в случае развития ретроградной диссекции КА с переходом на защищенный СтЛКА при стентировании дистального анастомоза шунта консервативная тактика может быть оправданной после имплантации стента в область начала диссекции.

Список литературы

1.    Geraci A.R. Krishnaswami V., Selman M.W. Aorto-coronary dissection complicating coronary arteriography. J. Thorac. Cardiovasc. 2 Surg. 1973; 65: 695-698.

2.    Alfonso F. et al. Aortic dissection occurring during coronary angioplasty. Angiographic and transesophageal echocardiographic findings. Cathet. Cardiovasc. Diagn. 1997; 42: 412-415.

3.    Roberts W.C. Aortic dissection. Anatomy, consequences and causes. Am. Heart. J. 1981;101: 195-214.

4.    Erbel R. et al. Task Force on aortic dissection. European society of cardiology. Diagnosis and management of aortic dissection. Europ. Heart. J. 2001; 22: 1642-1681.

5.    Cigarroa J.E. et al. Diagnostic imaging in the evaluation of suspected aortic dissection. Old standards and new directions. N. Engl. J. Med. 1993; 328: 35-43.

6.    Kwan T. et al. Combined dissection of right coronary artery and right coronary cusp during coronary angioplasty. Cathet. Cardiovasc. Diagn. 1995; 35: 328-330.

7.    Perez-Castellano N. et al. Dissection of the        aortic sinus of Valsalva complicating coronary catheterization. Cause, mechanism, evolution, and management. Cathet. Cardiovasc. Diagn. 1998; 43: 273-279.

8.    Varma V. et al. Transesophageal echocardiographic demonstration of proximal right coronary artery dissection extending into the aortic root. Am. J. Cardiol. 1992; 123: 1055-1057.

9.    Hearne S.E. et al. Internal mammary artery graft angioplasty. Acute and long-term outcome. Cathet. Cardiovasc. Diagn. 1998; 44: 153-156.

10.  Wei-Chin Hung et al. LIMA graft interventions. Chang. Gung. Med. J.2007; 30 (3): 235-241

11.  Moussa I. et al. Effectiveness of clopidogrel and aspirin versus ticlopidine and aspirin in preventing stent thrombosis after coronary stent implantation. Circulation. 1999; 99:

Аннотация:

Актуальность: отсутствие доказательной базы, касающейся применения стентов с лекарственным покрытием второго поколения у больных ИМпБТ с множественным поражением коронарного русла, делает актуальным выполнение исследований новых устройств в рамках многососудистого стентирования при первичном чрескожном коронарном вмешательстве и этапной реваскуляризации. Противоречивые данные об исходах стратегии множественной реваскуляризации при ИМпБТ могут быть связаны с применением коронарных стентов предыдущего поколения у данной тяжелой категории пациентов.

Цель: оценить шестимесячные исходы многососудистого стентирования (в рамках первичного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) и этапной реваскуляризации (8,5±4,2 дней между этапами)) с использованием стентов с лекарственным покрытием второго поколения. Представляются предварительные результаты рандомизированного исследования (NCT01781715).

Обоснование: современные руководства предписывают выполнение ЧКВ при инфаркте миокарда с подъемом сегмента БТ (ИМпБТ) в рамках первичной процедуры только на инфаркт-связанной артерии (ИСА), за исключением случаев кардиогенного шока. Стратегия многососудистого стентирования имеет противоречивую доказательную базу Кроме того, в рекомендациях отсутствуют указания на оптимальный срок выполнения второго этапа реваскуляризации при многососудистом поражении и ИМпБТ Совершенствование медикаментозного обеспечения ЧКВ и появление нового поколения стентов с лекарственным покрытием могут улучшить результаты ЧКВ даже в когорте больных ИМпБТ с множественным поражением коронарного русла.

Заключение: применение стентов с лекарственным покрытием второго поколения (Resolute Integrity, Medtronic) эффективно и безопасно в рамках стратегии многососудистого стентирования при первичном ЧКВ и этапном подходе (8,5±4,2 дней) у больных ИМпБТ. Это подтверждается низкой частотой развития значимых кардиоваскулярных событий (МАСЕ), инфаркта миокарда, смерти и тромбоза стента на протяжении шести месяцев в 4,5%, 3,4%, 1,1% и 1,3% случаев, соответственно. 

Список литературы

1.     Sorjja P., Gersh B.J., Cox D.A. Impact of multivessel disease on reperfusion success and clinical outcomes in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction. Eur. Heart J. 2007; 28:1709-16.

2.     Jang H.L., Hun S.P., Shung Ch.Ch. Wee Hyun Park and Korea Acute Myocardial Infarction Registry Investigators. Predictors of six-month major adverse cardiac events in 30-day survivors after acute myocardial infarction (from the Korea Acute Myocardial Infarction Registry). Am. J. Cardiol. 2009;104:182-89.

3.     Rasoul S., Ottervanger J.P., de Boer M.J. Predictors of 30- day and 1-year mortality after primary percutaneous coronary intervention for ST-elevation myocardial infarction. Coron. Artery Dis. 2009; 20: 415-21.

4.     Webb J.G. Lowe A.M., Sanborn T.A. et al. Percutaneous coronary intervention for cardiogenic shock in the SHOCK trial. J.Am. Coll. Cardiol. 2003;42:138-86.

5.     Smith S.C., Jr., Feldman T.E., Hirshfeld J.W. Jr. et al. ACC/AHA/SCAI 2005 Guideline Update for Percutaneous Coronary Interventiondsummary article: a report of the AmericanCollege of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (ACC/AHA/SCAI Writing Committee to Update the 2001 Guidelines for Percutaneous Coronary Intervention). Circulation. 2006;113:156-75.

6.     Ijsselmuiden A.J., Ezechiels J., Westendorp I.C., et al. Complete versus culprit vessel percutaneous coronary intervention in multivessel disease: a randomized comparison. Am.Heart.J. 2004;148:467-74.

7.     Politi L., Sgura F., Rossi R., et al. A randomised trial of target-vessel versus multi-vessel revascularisation in ST-elevation myocardial infarction: major adverse cardiac events during long-term follow-up. Heart. 2010; 96:662-67.

8.     Fox K., Garcia M.A., Ardissino D. Guidelines on the management of stable angina pectoris: executive summary. The Task Force on the Management of Stable Angina Pectoris of the European Society of Cardiology. Eur. Heart J. 2006;27:1341-81.

9.     Gabriel S., Stefan K., James D.A. The Task Force on the management of ST-segment elevation acute myocardial infarction of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal. 2012. doi:10.1093/eurheartj/ehs215.

10.   Roe M.T., Cura F.A., Joski PS. Initial experience with multivessel percutaneous coronary intervention during mechanical reperfusion for acute myocardial infarction. Am. J. Cardiol. 2001; 88:170-173.

11.   Corpus R.A., House J.A., Marso S.P et al. Multivessel percutaneous coronary intervention in patients with multivessel disease and acute myocardial infarction. Am. Heart. J. 2004; 148:493-500.

12.   Widimsky P., Holmes Jr. David R. How to treat patients with ST-elevation acute myocardial infarction and multivessel disease? European Heart Journal Advance Access published November 30, 2010. European Heart Journal doi:10.1093/eurheartj/ehq410.

13.   Politi L., Sgura F., Rossi R. et al. A randomised trial of target-vessel versus multi-vessel revascularization in ST-elevation myocardial infarction: major adverse cardiac events during long-term follow-up. Heart.2010;96:662-667.

14.   Varani E., Balducelli M., Aquilina M. et al. Single or multivessel percutaneous coronary intervention in ST-elevation myocardial infarction patients. Catheter Cardiovasc. Interv. 2008;72:927-933.

15.   Roe M.T., Cura F.A., Joski PS. Initial experience with multivessel percutaneous coronary intervention during mechanical reperfusion for acute myocardial infarction. Am. J.Cardiol. 2001;88:170-173.

16.   Hannan E.L., Samadashvili Z., Walford G. Culprit vessel percutaneous coronary intervention versus multivessel and staged percutaneous coronary intervention for ST- segment elevation myocardial infarction patients with multivessel disease. JACC Cardiovasc. Interv. 2010; 3:22-31.

17.   Goldstein J.A., Demetriou D., Grines C.L. Multiple complex coronary plaques in patients with acute myocardial infarction. N. Engl. J. Med. 2000;343:915-22.

18.   Тарасов Р. С., Ганюков В. И., Шушпанников П. А. Исходы различных стратегий реваскуляризации у больных инфарктом миокарда с элевацией сегмента ST при многососудистом поражении в зависимости от тяжести поражения коронарного русла по шкале «- SYNTAX». Российский кардиологический журнал. 2013; 100(2):31-32. 

Аннотация:

Несмотря на то, что к настоящему времени в литературе описано много случаев эндоваскулярного закрытия параклапанных фистул (ПКФ), этот вид вмешательства является нестандартным и сопряжен с комплексом технических вопросов. Кроме того, большинство публикаций посвящены коррекции фистул митрального и аортального клапана, тогда как описания случаев закрытия ПКФ трикуспидального клапана (ТК) единичны.

Ниже приводится описание нашего первого опыта эндоваскулярной коррекции ПКФ у пациентки 54 лет, которой ранее проводилась пластика ТК опорным кольцом «Неокор-32» в рамках хирургической коррекции дефекта межпредсердной перегородки,относительно недостаточности ТК. Через один год после хирургического лечения пациентка отметила снижение толерантности к физической нагрузке. При обследовании по результатам эхокардиографии диагностирована гемодинамически значимая ПКФ ТК размерами 6 мм с сообщением между левым желудочком и правым предсердием с формированием легочной гипертензии. Выполнена успешная эндоваскулярная коррекция ПКФ с использованием устройства для закрытия дефектов межжелудочковой перегородки.  

Список литературы

1.     Galea A. et al. Practical applications of digital tomosynthesis of the chest. Clinical radiology. 2014; 69(4): 424-430.

2.     de Koste J. R. S. et al. Digital tomosynthesis (DTS) for verification of target position in early stage lung cancer patients. Medical physics. 2013; 40(9): 091904.

3.     Dobbins III J. T. et al. Digital tomosynthesis of the chest for lung nodule detection: interim sensitivity results from an ongoing NIH-sponsored trial. Medical physics. 2008; 35(6): 2554-2557.

4.     Vikgren J. et al. Comparison of Chest Tomosynthesis and Chest Radiography for Detection of Pulmonary Nodules: Human Observer Study of Clinical Cases 1. Radiology. 2008; 249(3): 1034-1041.

5.     Quaia E. et al. Digital tomosynthesis as a problemsolving imaging technique to confirm or exclude potential thoracic lesions based on chest X-ray radiography. Academic radiology. 2013; 20(5): 546-553.

6.     Jung H. N. et al. Digital tomosynthesis of the chest: utility for detection of lung metastasis in patients with colorectal cancer. Clinical radiology. 2012; 67(3): 232-238.

7.     Никитин М.М. Возможности цифрового томосинтеза в диагностике различных форм туберкулeза лёгких. REJR. 2016; 6 (1): 35-47.

8.     Ковач Ф. мл., Жебек З. Рентгеноанатомические основы исследования лёгких. Будапешт. 1958; 364 C.

9.     Трофимова Т.Н. ред. Лучевая анатомия человека. СПб.: Издательский дом СПбМАПО. 2005; 496 c.  

10.   Сапин М.Р. ред. Анатомия человека. Москва, М.: Медицина. 2001; 640 c. 

11.   Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека. М.: Медицина. 1996; 344 c.

12.   Коков Л.С. ред. Атлас сравнительной рентгенохирургической анатомии. М.: Радиология-Пресс. 2012; 388 c.

Аннотация:

Эндоваскулярная коррекция дефекта межпредсердной перегородки (ДМПП) в настоящее время стала «золотым стандартом» лечения, как у детей, так и у взрослых. Тем не менее, Наличие сложной анатомии дефекта (множественный характер дефекта, его большой размер, дефицит краев, аневризма МПП) нередко склоняют специалистов в пользу хирургической коррекции данного состояния. Накопление опыта интервенционными кардиологами и появление специальных инструментов позволяют выполнять успешные вмешательства и в нестандартной ситуации.

Приводится описание успешной эндоваскулярной коррекции ДМПП у ребенка двух лет и взрослого пациента, имеющих отягчающие анатомические факторы. В обоих случаях при эхокардиографическом обследовании был выявлен множественный ДМПП с аневризмой МПП, сопровождавшийся клиническими проявлениями. При мультидисциплинарном обсуждении, были установлены показания для эндоваскулярной коррекции порока.

В последующем, выполнена успешная коррекция ДМПП окклюдером для закрытия открытого овального окна с полным прекращением лево-правого шунта на операционном столе.

Список литературы

1.     Шарыкин А.С. Врожденные пороки сердца. Москва. Издательство «Бином», 2009; с.384.

2.     Медведева С.В. Методические рекомендации. Диспансерное наблюдение детей с врожденными пороками сердца и сосудов. 2005; 5-20.

3.     Бураковский В.И., Бухарин В.А., Подзолков В.И. и др. Сердечно-сосудистая хирургия. Врожденные пороки сердца. М. Медицина. 1989; 45-382.

4.     Дергачев А.В., Троян В.В., Адзерихо И.Э., Козлов О.А., Спринджук М.В. Врожденные пороки сердца с обедненным легочным кровотоком. Учебно-методическое пособие. Часть 1. Мн.: БелМАПО. 2007; 29 ил. 27. 

5.     Амикулов Б.Д. Врожденные пороки сердца бледного типа у взрослых. Сердечно-сосудистая хирургия. 2004; 2: 3-9.

6.     Бокерия Л.А., Горбачевский С.В. и др. Недостаточность трикуспидального клапана и ее влияние на результаты хирургического лечения дефекта межпредсердной перегородки у больных старше 40 лет Сердечно-сосудистые заболевания. 2009; 10 (2): 5-10.

7.     Нечкина И.В., Соколов А.А. Ковалев И. А., Варваренко В. И., Кривощеков Е. В. Ремоделирование сердца у детей после эндоваскулярной и хирургической коррекции дефекта межпредсердной перегородки. Сибирский медицинский журнал. 2012; 27(3): 77-81.

8.     Курек В.В., Кулагин А.Е. Анестезиология и интенсивная терапия детского возраста. Практическое руководство. М.: Медицинское информационное агентство. 2011; C 992.

9.     Fredriksen P.M., Chen A., Veldtman G., Hechter S., Therrien J., Webb G. Exercise capacity in adult patients with congenitally corrected transposition of the great arteries. Heart. 85 (2). 191-195.

10.   Carole A., Warnes and ather. ACC/AHA 2008 Guidelines for the Management of Adults with Congenital Heart Disease: Executive Summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (writing committee to develop guidelines for the management of adults with congenital heart disease). J Am CollCardiol. 2008; 52(23):1890-1947. doi:10.1016/j.jacc.2008.10.002

11.   ProkseljK., Kozelj M., ZadnikV., Podnar T. Echocardiographic characteristics of secundum-type atrial septal defects in adult patients: implications for percutaneous closure using Amplatzer septal occluders. J Am Soc Echocardiography. 2004.Nov. 17(11):1167-1172.

12.   Бокерия Л.А., Каграманов И.И., Алекян Б.Г., и др. Сравнительная оценка отдаленных результатов коррекции дефекта межпредсердной перегородки с помощью открытого и эндоваскулярного методов. Болезни сердца и сосудов. 2009; 3: 33-40.

13.   Baumgartner H., Bonhoeffer P, De Groot N.M. et al. ESC Guidelines for the management of grown-up congenital heart disease. (new version 2010).Eur Heart J. 2010; 31(23): 2915-57. doi:10.1093/eurheartj/ehq 249. Epub 2010 Aug 27.

14.   King T.D., Mills N.L. Nonoperative closure of atrial septal defects. Surgery. 1974; 75: 383-388.

15.   Kazmi T., Sadiq M., Asif-ur-Rehman, Hyder N., Latif F. Intermediate and long-term outcome of patients after device closure of ASD with special reference to complications. J Ayub Med CollAbbottabad. 2009; 21(3): 117-121.

16.   Rigatelli G., Dell'Avvocata F., Cardaioli P Five-year follow-up of transcatheterintracardiac echocardiography-assisted closure of interatrial shunts. Med. 2011; 12(6): 355-361. doi: 10.1016/j.carrev.2011.04.003. Epub2011 Jun 28.

17.   Jonas R.A. Comprehensive surgical management of congenital heart disease. London. 2004; р. 151-160.

18.   Тарасов РС., Карташян Э.С., Ганюков В.И.и др. Транскатетерная коррекция дефекта межпредсердной перегородки у детей различных возрастных групп. Российский кардиологический журнал. 2013; 3: 40-44.